TMSとは？

TMS（Transcranial Magnetic Stimulation：経頭蓋磁気刺激）とは、磁気エネルギーを利用して、身体を傷つけることなく大脳皮質を刺激し、皮質や皮質下の性質や活動性を変化させる方法で、うつ病や慢性疼痛、幻聴など、様々な神経疾患に対処する、「ニューロモデュレーション（神経調節法）」という新たな治療法として注目されています。

2008年にアメリカで「薬物治療抵抗性うつ病」に対するTMS治療が認可されました。現在では、アメリカ、カナダ、オーストラリア、ヨーロッパの国々で、うつ病に対する治療法として実践されています。一方、日本では、残念ながらまだ認可は得られていません。したがって、現在日本国内でTMSを受けるためには、各施設の臨床研究等に参加する必要があります。

当院では、TMS装置を2012年より導入しており、難治性※1のうつ病や慢性疼痛等の精神神経疾患に対する治療効果検証のために臨床研究を行っています。

※１：薬物療法において十分な量かつ長期に投与しても症状が改善しない状態

うつ病に対するTMS

うつ病に対するTMSは、これまで諸外国での研究においてその効果が数多く実証されています。当院では、難治性のうつ病に対して『ｒTMS（反復性経頭蓋磁気刺激）法』によるアプローチを行っています。うつ病では、左背外側前頭前野の機能が低下していると考えられており、同部位へのTMSによる抗うつ効果が期待されています。

rTMS法とは、大脳皮質の左-背外側前頭前野（DLPFC）と言われる場所（図１）に、1秒間に5～10回以上の高頻度で刺激する方法です。rTMS施行に要する時間は、1回あたり20分間程度で、それを合計20回行います（およそ4週間の期間）。

慢性疼痛に対するTMS

難治性の慢性疼痛に対するTMSについても、国内外の研究機関において、その鎮痛効果が検証されています。

慢性疼痛は持続する痛みによって、不安・抑うつ状態・行動意欲の低下・不眠などの精神・心理的症状を生じさせます。更に慢性疼痛は、患者の日常生活動作や生活の質の著しい低下、就労困難などももたらします。痛みに関する脳機能研究では、主観的な痛みと大脳皮質の前頭前野部との深い関与が示唆されており、同部位へのTMSによる鎮痛効果が期待されています。

慢性疼痛に対するTMS施行方法は、うつ病に対する場合と同様です。

TMSを受けるためには以下の条件が必要です

お問合せ

ＴＭＳ臨床研究に興味をお持ちの方は主治医にご相談いただくか、下記の当院ＴＭＳ窓口までお問合わせください。
なお、TMSアプローチを受けるには医師の診察と許可が必要です。お受けいただけない場合もありますのでご了承下さい。